Zánět nosohltanu: Příčiny, příznaky a léčba (2)
15. června 2022
Zánět nosohltanu (nazofaryngitida) je jedno z nejčastějších respiračních onemocnění, které napadá horní cesty dýchací. Jde o zánětlivé postižení nosu a hrdla s typickými příznaky onemocnění dýchacích cest. Průběh bývá většinou mírný a léčba jen symptomatická. V článku se dočtete, co zánět nosohltanu způsobuje, jak se přenáší, jaké jsou příznaky a co může eventuálně ulehčit jeho průběh.
Co je zánět nosohltanu a čím je způsoben
„Zánět nosohltanu je zánět dutiny nosní a hltanu, které se nachází v hrdle za měkkým patrem. Pacienty trápí především v zimních měsících, většinou mívá mírný průběh a odezní do 7 až 10 dnů. Někdy však může být následován bakteriální superinfekcí, která následně vyvolá např. zánět dutin, angínu, laryngitidu či bronchitidu,“ vysvětluje MUDr. Marek Příborský, ORL lékař z EUC Kliniky Plzeň.
Nazofaryngitida bývá zpravidla virového původu – může ji vyvolat přes 200 druhů respiračních virů, např. adenoviry, rhinoviry, RS viry, ale i koronaviry, mezi něž patří i SARS-CoV-2 způsobující onemocnění COVID-19.
Následná možná bakteriální superinfekce ohrožuje především děti, alergiky, astmatiky, pacienty s oslabenou imunitou a lidi, kteří virové infekty "přecházejí" a dostatečně je nedoléčí, což vede k jejich protrahovanému průběhu, často i s nutností vystavení pracovní neschopnosti.

Zdroj: Unsplash
Formy zánětu nosohltanu
Rozlišujeme 2 základní formy nazofaryngitidy:
- Akutní forma – mívá klasický virový původ a šíří se kapénkami. Mezi rizikové faktory zde patří oslabení organismu, věk pacienta, stravovací návyky, ale také celková vyčerpanost, stres a přetížení.
- Chronická forma – u chronického zánětu nosohltanu hraje hlavní roli dlouhodobé působení některých vlivů, opakované "přecházení" respiračních infektů a celkový stav organismu. Mezi rizikové vnější vlivy patří kouření, časté střídání teplot, práce v prašném prostředí aj.
Přenos a inkubační doba nazofaryngitidy
Zánět nosohltanu je velmi nakažlivý a šíří se především vzdušnou cestou – kapénkami, přenos však může proběhnout též kontaktem s kontaminovanými předměty (papírové kapesníky, ložní prádlo, ručníky, skleničky, kliky u dveří, madla v MHD). Inkubační doba bývá většinou 1 až 4 dny.
Zánět nosohltanu a příznaky
Zánět nosohltanu se většinou projevuje jako klasické nachlazení – rýma, bolest v krku, únava, zvýšená teplota apod. Jaké jsou další příznaky?
- vodnatá či hlenovitá rýma, pocit nosní obstrukce,
- bolest v krku,
- kašel,
- zvýšená teplota až horečka,
- bolest hlavy,
- slabost, únava,
- zánět spojivek,
- zduřelé mízní uzliny.
„Ačkoliv se příznaky nazofaryngitidy mohou do jisté míry podobat těm chřipkovým, zánět nosohltanu není chřipka. Chřipka je závažnější a mezi její hlavní příznaky patří vysoké horečky, zimnice, kašel a bolesti celého těla, přičemž rýma bývá spíše mírná. Příznaky podobné zánětu nosohltanu se mohou objevit i v počátečních stádiích jiných závažných onemocnění, např. varianta omikron COVID-19 často probíhá pod příznaky lehké nazofaryngitidy, zvláště u mladých zdravých lidí,“ doplňuje MUDr. Příborský.
Zánětu nosohltanu: Diagnostika a léčba
Nazofaryngitida nevyžaduje speciální diagnostiku, většinou postačí odběr anamnézy a základní vyšetření – vyšetření krku, vč. palpace uzlin a poslechové vyšetření hrudníku. Panuje-li podezření na jiné onemocnění horních cest či komplikaci, např. ve smyslu zánětu dutin či laryngitidu, je vhodné pacienta odeslat k ORL vyšetření k podrobnějšímu fibroskopickému dovyšetření horních cest dýchacích.
Léčba v zásadě spočívá v odpočinku a dostatečném přísunu tekutin a vitaminů,
především vitaminů C a D. Dále je vhodné vyvarovat se zvýšené fyzické aktivity, pobytu v zakouřeném prostředí, u kuřáků po dobu léčby nekouřit vůbec.

Zdroj: Unsplash
Léky na zánět nosohltanu
Potíže možno mírnit i farmakologicky – při rýmě běžná dekongestiva (ne déle než týden) jako např. Nasivin, Otrivin, Olynth aj., výborným pomocníkem jsou i solné roztoky typu mořská voda (Sterimar) a vincentka nosní sprej. Horečku možno mírnit antipyretiky, např. Pracetamol a jiné. Dále je vhodné dostatečně provětrávat domácí prostory.

Zdroj: Unsplash
Zánět nosohltanu a babské rady
Mezi alternativní možnosti pro možný hladší průběh onemocnění patří:
- proplachová nosní konvička – doporučuje se hned na začátku onemocnění k výplachu nosu (zvládnou již děti od cca 4 let),
- zázvorový čaj, dobromysl (na pročištění),
- přípravky z rakytníku,
- česnek, echinacea (třapatka) nebo černý bez.
Prevence a návštěva lékaře
Nejlepší prevencí je dodržování zásad životosprávy – přiměřený a pravidelný pohyb, vyvážená strava, dostatek tekutin a vitaminů. Riziko lze snížit i vyvarováním se hromadné dopravy během epidemií viróz, mytím rukou po návštěvě venkovních zařízení a vyhýbáním se kontaktu s nemocnými.
Průběh bývá v drtivé většině případů mírný, trvající do 10 dní, bez nutnosti návštěvy lékaře. Pokud však potíže trvají delší dobu nebo se objevují nové příznaky, je vhodné lékaře vyhledat. Odborná pomoc je vhodná u dětí mladších 3 měsíců či v případě přidružení chřipkových příznaků – zvláště pak u seniorů, těhotných, diabetiků, astmatiků či kardiaků.
Obrátit se můžete také na odborníky z klinik EUC.
Otorhinolaryngologové (ORL) EUC
Často kladené otázky
Související články
Svrab – přenos, léčba a prevence (3)
Když se řekne svrab, většina si onemocnění spojí se špínou nebo se špatnými hygienickými podmínkami. Přesto se toto infekční kožní onemocnění může objevit i u lidí dodržujících důkladnou hygienu, napříč sociálními vrstvami a také v místech, kde byste to vůbec nečekali. Velkou roli zde hraje oblíbený turismus. Některá ubytovací zařízení mohou mít nedbale vyprané ložní prádlo a hned je „zaděláno na problém“. Velice snadno se tedy může nakazit kdokoliv z nás.
více
Mononukleóza – příznaky, přenos a léčba (3)
Mononukleóza je virové infekční onemocnění, které se klinicky podobá streptokokové angíně. Mezi hlavní příznaky patří nateklé mandle, bolest v krku, horečka a zvětšená játra. Na rozdíl od angíny však nereaguje na antibiotickou léčbu. Mononukleóza se většinou přenáší slinami a v ČR patří mezi poměrně častá onemocnění. Jak se mononukleóza projevuje, je u mononukleózy důležitá dieta? Jak probíhá přenos nemoci a jaký je postup léčby?
více
Tourettův syndrom – příznaky, příčiny a léčba (3)
Tourettův syndrom je odchylka, která se může přidružovat k autismu – dle odhadů se vyskytuje cca u 6,5 % autistů. Jde o vrozené celoživotní neurologicko-psychiatrické onemocnění projevující se zpravidla již v dětství. Mezi základní příznaky patří pohybové a zvukové tiky, později se mohou objevit též přidružené poruchy chování. Příčina není dosud zcela objasněna. Více o příznacích, předpokládaných příčinách, diagnostice a možnostech léčby najdete v našem článku.
více
Prostata – funkce, onemocnění a prevence (3)
Prostata je mužská pohlavní žláza, která je důležitou součástí mužského reprodukčního systému. Nachází se pod močovým měchýřem a za normálních okolností je velká zhruba jako vlašský ořech. Jejím středem prochází močová trubice, proto je jedním z prvních příznaků potíží s prostatou problém s močením. V článku si prostatu popíšeme z hlediska anatomie, jejích funkcí, možných souvisejících obtíží a onemocnění a ve stručnosti zmíníme též možnosti léčby a prevence. Zdroj: Freepik.com
více