Lupy – druhy, příčiny a léčba (3)

13. června 2022

Lupy – druhy, příčiny a léčba (3)

Lupy trápí zhruba polovinu dospělé populace, ale nevyhýbají se ani dospívajícím a dětem. Jedná se o nadměrné množství odumřelých částí kůže ve vlasaté oblasti hlavy, případně ve vousech či obočí. Ve většině případů nejsou projevem závažného onemocnění – jde spíše o estetický problém, pro jehož úspěšné řešení je stěžejní znát jeho příčinu. Proč lupy vznikají, jaké formy lupů existují a jak se jich zbavit?

Pro seboreu je typický kolísavý průběh. Zhoršení stavu bývá spojeno hlavně se změnami vlhkosti vzduchu a střídáním ročních období. Dále též se škrábáním a stresem, případně s užíváním některých léků.

Co jsou lupy a jak je dělíme?

Také u vlasové pokožky dochází k přirozené obnově. Její nejpovrchnější vrstva se odlučuje ve formě šupinek a je nahrazována mladými buňkami z hlubších vrstev pokožky. Přičemž šupinky, které se odlupují z povrchu hlavy, jsou v případě zdravé vlasové pokožky takřka nepozorovatelné.

Pokud se však pokožka odlupuje nadměrně, případně se šupinky hůře uvolňují z povrchu, vznikají lupy – ve vlasech, vousech i v obočí. Ty se mohou vyskytovat v těchto dvou formách:

  • Suché lupy – jsou bělavé, drobnější, méně přilnavé a patrné např. na ramenou jako bílý poprašek. Zde jde o klasickou ukázku nadměrné obnovy vlasové pokožky, kdy se šupinky objeví za průběhu nějakého zánětu, reakce pokožky na teplotní šok, případně jen vlivem podráždění pokožky. Tato forma lupů může být doprovázena i rychle se mastícími vlasy.
  • Mastné lupy – jsou nasáklé mazem a projevují se většinou jako velké lupy ve vlasech. Charakterizují je mastné žluté šupinky, až ložiska, která více ulpívají na pokožce hlavy a na vlasech. Často se též vyskytují jako lupy ve vousech či lupy v obočí. Ve většině případů zde jde o tzv. seboroickou dermatitidu (DS).

Jak se lupy projevují?

Projevy bývají různě vystupňované – od skoro neviditelných bělavých šupinek ve kštici až po výrazné olupování vlasové pokožky či přítomnost ložisek s šupinami ve kštici, kdy šupiny často padají i na ramena.

K tomu se často přidávají následující projevy (projevy seborhoické dermatitidy, DS):

  • Zarudlá a svědivá vlasová pokožka,
  • zarudlá a svědivá pokožka na čele a nosoretních rýhách (T-zóna obličeje),
  • výrazně mastné vlasy, mastná pokožka kštice a T-zóny obličeje.

Tyto projevy není dobré ignorovat, proto v případě závažnějších komplikací zánětu kůže doporučujeme co nejdříve navštívit dermatologa.

Příčiny vzniku lupů

Ačkoliv lupy většinou nebývají projevem závažného zdravotního problému, zpravidla za nimi stojí nějaké doprovodné onemocnění, případně nezdravý životní styl, který k němu spěje.

Nejčastější příčina vzniku mastných lupů je seboroická dermatitida (DS, seborea). Ta je spojena s přítomností plísně, za níž stojí přemnožení kvasinek rodu Malassezia furfur, které se přirozeně nacházejí i na zdravé pokožce. Vytvářejí v místě přemnožení zánět projevující s nadměrnou obnovou kůže, tedy lupů (větší, mastné a nažloutlé kusy kůže).

"Seboreu způsobuje genetická predispozice, zvýšená hladina testosteronu, nadbytek vitaminu A, nedostatek vitaminu B, stres, neurologické poruchy, ale zejména osídlení pokožky hlavy zmíněnou kvasinkou Malassezia. Pro seboreu je typický kolísavý průběh. Zhoršení stavu bývá spojeno hlavně se změnami vlhkosti vzduchu a střídáním ročních období. Dále též se škrábáním a stresem, případně s užíváním některých léků," říká MUDr. Petra Vondráčková z EUC Kliniky Ústí nad Labem.

Foto: Unsplash.com

Na kůži však mohou působit i houby a další původci způsobující infekce – důvod narušení obnovy kůže kvasinkami a jinými původci infekce nebyl dosud zcela objasněn. Na vině pak mohou být i následující faktory:

  • Nevhodná vlasová kosmetika a přehnaná péče o vlasy,
  • úprava vlasů horkým vzduchem (stimuluje mazové žlázy a obnovu pokožky),
  • psychická zátěž a dlouhodobý stres,
  • cukrovka, neurologická onemocnění, Parkinsonova choroba, oslabená imunita,
  • špatné stravování (převaha tučných či sladkých potravin),
  • období puberty či další hormonální změny,
  • jiná onemocnění kůže.

Lupy vs. jiná onemocnění vlasové pokožky

V případě větších mastných šupinek ulpívajících na vlasech či pokožce hlavy se tedy většinou jedná o mastné lupy, nejčastěji zapříčiněné zmíněnou seboreou. U suchých šupinek, které padají z vlasů a pokožky hlavy, se naopak jedná o typický projev suchých lupů. V obou případech se pak mohou objevit i symptomy jako svědění či podráždění vlasové pokožky a může vám pomoci šampon na lupy

Při pocitu suché pokožky hlavy, svědění či podráždění bez viditelných šupinek se může jednat pouze o suchou/citlivou vlasovou pokožku a podráždění.

Pokud je vlasová pokožka zarudlá, svědivá, šupící se či mokvající, může se jednat o kontaktní alergický ekzém.

Je-li však vlasová pokožka zarudlá a vyskytují se na ní ložiska se ulpívajícími stříbřitými šupinami, pravděpodobně se jedná o lupénku.

Pokud vás podobné příznaky zneklidňují, případně se zhoršují, vlasová pokožka je zanícená či dokonce mokvá, neprodleně vyhledejte lékaře či rovnou dermatologa.

Léčba lupů

Léčba lupů při seboroické dermatitidě by měla být vedena zkušeným dermatologem. Jde o léčbu komplexní a dlouhodobou, občas nezbytná i systémová antimykotická terapie.

Při léčbě suchých lupů či lehčích forem mastných lupů je překvapivě jedním ze stěžejních faktorů pro zahájení léčby volba vhodného šamponu. Mytí, během kterého je vhodné jemně masírovat pokožku hlavy, se doporučuje opakovat 2-3x týdně, šampon nechat působit 3-5 min.

Foto: Pixabay.com

Vlasovou kosmetiku proti lupům je vhodné nakupovat v lékárně, kde se můžete poradit s lékárníkem. Šampony obvykle obsahují protizánětlivé a zklidňující složky, často též protiplísňové a protibakteriální látky (např. pyrithion zinku, ichtamol, kyselina salicylová, ketokonazol).

TIP: Při mytí vlasů se nedoporučuje používat příliš horkou vodu a minimálně v první fázi léčby se vyvarovat sušení vlasů fénem. Níže najdete tipy na jemné, ale účinné šampony dle konkrétního typu problému.

Šampony na mastné lupy

U mastných lupů je potřeba uvolnit přisedlé šupiny. Je zde též vhodné před mytím aplikovat zábal s prostředky s ureou případně kysel. salicylovou (poraďte se s lékařem či lékárníkem).

Šampony na suché lupy

Na suché lupy se hodí šampony pro citlivou pokožku, které kůži příliš neodmašťují, ale naopak hydratují. Pokožku je možné také promastit (hydratovat) dalšími prostředky (např. těmi s ureou).

  • Vichy Dercos šampon proti lupům pro suché vlasy nebo citlivou vlasovou pokožku,
  • Kerium krémový šampon proti suchým lupům,
  • Mediket plus šampon proti lupům a problémům spojeným s nadměrnou tvorbou kožního mazu – lze používat na suché i mastné lupy.

Pokud po 4-6 týdnech používání šamponu nenastane zlepšení, doporučujeme navštívit lékaře, který diagnostikuje příčinu potíží, doporučí účinnější přípravky, případně předepíše vhodné léky.

Jak na lupy u dětí?

Lupy se mohou týkat i malých dětí. Suché lupy pak často signalizují citlivou a suchou pokožku hlavy. Mastné lupy (shluky mastných a nažloutlých šupin) zpravidla opět značí seboreu. Touto nemocí bývají nejčastěji postiženi kojenci (bez rozdílu pohlaví) a postup léčby je vždy na místě konzultovat s ošetřujícím pediatrem – lupy nikdy neodstraňujte z povrchu hlavy dítěte násilím.

V případě suchého typu lupů se např. doporučuje postiženou oblast potřít olivovým či slunečnicovým olejem a nechat působit celý den. Pak vlasy umýt jemným šamponem, opatrně vyčesat a celý postup po několika dnech opakovat.

Pokud se stav nezlepší, je pochopitelně na místě návštěva lékaře, který obvykle zahájí adekvátní léčbu.

Šampony na dětské lupy

Dětem je určena speciální kosmetika. Při výběru se nevyplácí experimentovat, dětská pokožka se totiž snadno podráždí.

Suchou pokožka dětské hlavy je též dobré chránit před větrem a sluncem. Rizikem je i chlorovaná voda v bazénech či fénování horkým vzduchem. Dále se nedoporučuje silně stahovat vlasy – může dojít k poškození vlasových kořínků, dokonce až ke vzniku drobných lysinek.

Kdy navštívit lékaře?

Lupy většinou nebývají projevem závažného onemocnění. Mohou však značit např. nedostatek vitamínů či jiné kožní onemocnění. Jak uvádíme v článku, mastné lupy nejčastěji značí seboroickou dermatitidu, případně se může jednat o ekzém či lupénku. Zvláště u dětí je pak třeba myslet na plíseň. Pokud tedy vyloučíme příčinu, lupy se stále tvoří a nepomáhají ani přípravky doporučené v lékárně, je čas navštívit lékaře.

Obrátit se můžete také na odborníky z klinik EUC.

Dermatologové EUC

 

Často kladené otázky

U vlasové pokožky dochází k přirozené obnově. Její nejpovrchnější vrstva se odlučuje ve formě šupinek a je nahrazována mladými buňkami z hlubších vrstev pokožky. Přičemž šupinky, které se odlupují z povrchu hlavy, jsou v případě zdravé vlasové pokožky takřka nepozorovatelné. Pokud se však pokožka odlupuje nadměrně, případně se šupinky hůře uvolňují z povrchu, vznikají lupy – ve vlasech, vousech i v obočí.

Ačkoliv lupy většinou nebývají projevem závažného zdravotního problému, zpravidla za nimi stojí nějaké doprovodné onemocnění, případně nezdravý životní styl, který k němu spěje. Nejčastější příčina vzniku mastných lupů je seboroická dermatitida (DS, seborea). Ta je spojena s přítomností plísně, za níž stojí přemnožení kvasinek rodu Malassezia furfur, které se přirozeně nacházejí i na zdravé pokožce. Vytvářejí v místě přemnožení zánět projevující se nadměrnou obnovou kůže, tedy lupů (větší, mastné a nažloutlé kusy kůže).

Léčba lupů při seboroické dermatitidě by měla být vedena zkušeným dermatologem. Jde o léčbu komplexní a dlouhodobou, občas nezbytná i systémová antimykotická terapie.

Kam dále?

Související články

Svrab – přenos, léčba a prevence (3)

Když se řekne svrab, většina si onemocnění spojí se špínou nebo se špatnými hygienickými podmínkami. Přesto se toto infekční kožní onemocnění může objevit i u lidí dodržujících důkladnou hygienu, napříč sociálními vrstvami a také v místech, kde byste to vůbec nečekali. Velkou roli zde hraje oblíbený turismus. Některá ubytovací zařízení mohou mít nedbale vyprané ložní prádlo a hned je „zaděláno na problém“.  Velice snadno se tedy může nakazit kdokoliv z nás.

více

Mononukleóza – příznaky, přenos a léčba (3)

Mononukleóza je virové infekční onemocnění, které se klinicky podobá streptokokové angíně. Mezi hlavní příznaky patří nateklé mandle, bolest v krku, horečka a zvětšená játra. Na rozdíl od angíny však nereaguje na antibiotickou léčbu. Mononukleóza se většinou přenáší slinami a v ČR patří mezi poměrně častá onemocnění. Jak se mononukleóza projevuje, je u mononukleózy důležitá dieta? Jak probíhá přenos nemoci a jaký je postup léčby?

více

Tourettův syndrom – příznaky, příčiny a léčba (3)

Tourettův syndrom je odchylka, která se může přidružovat k autismu – dle odhadů se vyskytuje cca u 6,5 % autistů. Jde o vrozené celoživotní neurologicko-psychiatrické onemocnění projevující se zpravidla již v dětství. Mezi základní příznaky patří pohybové a zvukové tiky, později se mohou objevit též přidružené poruchy chování. Příčina není dosud zcela objasněna. Více o příznacích, předpokládaných příčinách, diagnostice a možnostech léčby najdete v našem článku.

více

Prostata – funkce, onemocnění a prevence (3)

Prostata je mužská pohlavní žláza, která je důležitou součástí mužského reprodukčního systému. Nachází se pod močovým měchýřem a za normálních okolností je velká zhruba jako vlašský ořech. Jejím středem prochází močová trubice, proto je jedním z prvních příznaků potíží s prostatou problém s močením. V článku si prostatu popíšeme z hlediska anatomie, jejích funkcí, možných souvisejících obtíží a onemocnění a ve stručnosti zmíníme též možnosti léčby a prevence. Zdroj: Freepik.com

více