Diagnostika karcinomu prsu (1)

08. března 2018

Diagnostika karcinomu prsu (1)

V procesu diagnózy karcinomu prsu se můžete potkat s těmito vyšetřovacími metodami:

Fyzikální vyšetření prsu:

Lékař může pohmatem vyšetřit prsní žlázu a lymfatické uzliny ve vašem podpaží.

Mamografie:

Jedná se o rentgenovou zobrazovací metodu prsu, která se běžně užívá jak při preventivním, tak při diagnostickém vyšetření. Je dosud nejspolehlivější známou metodou odhalování karcinomu prsu.

Ultrazvuk:

Ultrazvuk zobrazuje vyšetřované místo pomocí zvukových vln a některé specifické aspekty tkání může zachytit lépe než rentgen. Často se používá jako doplňkové vyšetření při nálezu na mamografu anebo jako metoda první volby u mladých žen.

Biopsie:

Jedná se o odběr malé části prsní tkáně za účelem potvrzení, či vyvrácení karcinomu prsu. Až po provedení biopsie je diagnóza skutečně definitivní. Během biopsie lékař odebere tkáň speciální jehlou, která je do centra podezřelého útvaru naváděna rentgenem či jinou zobrazovací metodou. V místě je často ponechán malý kovový útvar, který pomáhá k identifikaci místa při dalších vyšetřeních. Vzorek tkáně se pošle do laboratoře, kde patolog vyhodnotí, zda odebraná tkáň obsahuje rakovinné buňky. Ze vzorku se také určí, o jaký typ rakovinných buněk se jedná, stanoví se agresivita nádoru, analyzuje se, jakými receptory jsou rakovinné buňky vybaveny. Na základě těchto zjištění pak lékaři navrhují léčbu.  

Magnetická resonance prsu (MRI): 

Magnetická rezonance používá magnetické vlny k vytvoření obrazu tkáně. Jedná se o specifické vyšetření, které je doplňkem k ostatním metodám. Je velmi vhodná pro sledování vysoce rizikových žen. V průběhu vyšetření se aplikuje injekce s kontrastní látkou.

Klasifikace nádoru

Pokud je nález pozitivní, to znamená, že pacientce byl diagnostikován karcinom prsu, analyzují se charakteristiky nádoru a určuje se, v jakém stadiu se onemocnění nachází. Na jejím základě lze stanovit prognózu a navrhnout nejvhodnější léčbu. Kompletní klasifikace nádoru může být k dispozici až po operaci. V rámci klasifikace nádoru mohou být na základě konkrétních okolností prováděna tato vyšetření:

  • Vyšetření krve
  • Magnetická rezonance prsu
  • Scintigrafie skeletu
  • Počítačová tomografie
  • Pozitronová emisní tomografie


Základní klasifikace nádoru prsu

T1 – nádor do 2 cm
T2 – nádor 2-5 cm
T3 – nádor nad 5 cm
T4 – nádor s přesahem do hrudní stěny
N1 – izolované metastázy v pohyblivých uzlinách
N2 – izolované metastázy ve fixovaných uzlinách
N3 – metastázy ve vnitřních mammárních lymfatických uzlinách
M1 – vzdálené metastázy

Související články